Adecuación de ranelato de estroncio tras alertas de farmacovigilancia en un área de gestión sanitaria / Suitability of strontium ranelate in a health care management area after drug surveillance alert

OBJETIVO: Analizar el impacto de una estrategia de adecuación de ranelato de estroncio tras la emisión de recomendaciones, en base a las notas de farmacovigilancia emitidas por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, así como el grado de aceptación. DISEÑO: Estudio prospectivo de intervención desde abril de 2012 a noviembre de 2014. Emplazamiento: Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla. PARTICIPANTES: Pacientes con prescripción activa de ranelato de estroncio. INTERVENCIONES: Se realizó en cuatro fases, ligada a la emisión de notas de farmacovigilancia sobre ranelato de estroncio por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, listados de pacientes y recomendaciones de adecuación. MEDICIONES PRINCIPALES: Adecuación del tratamiento con ranelato de estroncio y grado de aceptación de las recomendaciones por los facultativos. RESULTADOS: Desde el inicio del estudio, con 182 pacientes incluidos, hasta el comienzo de la revisión de la adecuación por farmacia, se produjo una reducción del 87,9%. La prescripción de ranelato de estroncio era inadecuada en 16 pacientes de los 22; 11 por no cumplir criterios de tratamiento, tres por no haber tenido tratamiento previo con otros medicamentos para prevención de fracturas y dos por contraindicación. El grado de aceptación de las recomendaciones fue del 87,5%, produciéndose en diez pacientes la suspensión de ranelato de estroncio y en cuatro, el cambio a alendrónico o alendrónico/colecalciferol. CONCLUSIONES: El número de pacientes con prescripción de ranelato de estroncio ha disminuido considerablemente. Las intervenciones dirigidas a la revisión de la adecuación del tratamiento, en base a las alertas de farmacovigilancia han sido efectivas

OBJECTIVE: To analyse the impact of a strategy on the suitability of strontium ranelate, and its level of acceptance, after issuing recommendations based on drug surveillance alerts issued by the Spanish Medicines and Medical Devices Agency. DESIGN: A prospective interventional study conducted from April 2012 to November 2014. SETTING: South Seville Health Management Area. PARTICIPANTS: Patients currently prescribed with strontium ranelate. INTERVENTIONS: The study consisted of four phases linked to the issue of drug surveillance alerts on strontium ranelate by the Spanish Medicines and Medical Devices Agency, listed by patients and suitability recommendations. MAIN MEASUREMENTS: Suitability of strontium ranelate treatment and the level of acceptance by physicians. RESULTS: There was a reduction of 87.9% in prescriptions from the beginning of the study, with 182 patients included, until the review of the suitability of the drug began. The prescribing of strontium ranelate was unsuitable in 16 out of the 22 patients remaining; 11 of which were due not meeting the treatment criteria, 3 for not having had previous treatments with other drugs for the prevention of fractures, and 2 due to contraindications. The level of acceptance of the recommendations was 87.5%, leading to the stopping of strontium ranelate in 10 patients, and the changing to alendronate or alendronate/cholecalciferol in another four PATIENTS: CONCLUSIONS: The number of patients prescribed strontium ranelate has decreased considerably. The interventions directed at reviewing the suitability of this treatment, based on the drug surveillance alerts, have been effective

[Design and validation of a satisfaction survey with pharmaceutical care received in hospital pharmacyconsultation]. / Diseño y validación de una encuesta de satisfacción con la atención farmacéutica recibida en las consultas de farmacia hospitalaria.

OBJECT: To design and to validate a questionnaire to assess satisfaction with pharmaceutical care (PC) received at the hospital pharmacy. METHODS: Multicentric study in five andalusian hospital in January 2013. A bibliography search was performed in PUBMED; MESH term; pharmaceutical services, patients satisfaction and questionnaire. Next, the questionnaire was produced by Delphi methodology with ten items and with the following variables; demographics, socials, pharrmacologicals and clinics which the patient was asked for the consequences of the PC in his treatment and illness and for the acceptance with the received service. The patient could answer between one= very insufficient and five= excellent. Before the validation phase questionnaire, a pilot phase was carried out. Descriptive analysis, Cronbach's alpha coefficient and intraclass correlation coefficient (ICC) were performed in both phases. Data analysis was conducted using the SPSS statistical software package release 20.0. RESULTS: In the pilot phase were included 21 questionnaires and 154 of them in validation phase (response index of 100%). In the last phase, 62% (N=96) of patients were men. More than 50% of patients answered "excelent" in all items of questionnaire in both phases. The Cronbach's alpha coefficient and ICC were 0.921 and 0.915 (95%IC: 0.847-0.961) and 0.916 and 0,910 (95%IC: 0.886-0.931) in pilot and validation phases, respectively. CONCLUSIONS: A high reliability instrument was designed and validated to evaluate the patient satisfaction with PC received at hospital pharmacy.

Objetivo: Diseñar y validar un cuestionario para valorar la satisfacción con la Atención Farmacéutica (AF) recibida en la farmacia hospitalaria. Métodos: Estudio multicéntrico en cinco hospitales andaluces. En enero 2013 se realizó una búsqueda bibliográfica en PUBMED; términos MESH pharmaceutical services, patients satisfaction and questionnaire. Seguidamente se elaboró el cuestionario, según metodología Delphi, formado por 10 ítems, con variables demográficas, sociales, farmacológicas y clínicas; donde se preguntaba al paciente sobre la repercusión de la AF en su tratamiento y enfermedad y sobre la conformidad con el servicio prestado. El paciente podía responder desde uno=muy deficiente a cinco=excelente. Se realizó una fase piloto previa a la fase de validación de los cuestionarios. Análisis descriptivos y la medida del valor del alfa de Cronbach y el coeficiente de correlación intraclase (CCI) se llevaron a cabo en ambas fases. Se utilizó el programa estadístico SPSS versión 20.0. Resultados: Se incluyeron 21 encuestas en la fase piloto y 154 en la fase de validación (índice de respuesta 100%). De esta última fase, el 62% (N=96) eran hombres. Más del 50% de los pacientes contestaron de forma "excelente" a todos los ítems de la encuesta en ambas fases. Los valores del alfa de Cronbach y CCI fueron 0.921 y 0.915 (IC95%: 0.847-0.961) y 0.916 y 0,910 (IC95%: 0.886-0.931) para fase piloto y validación, respectivamente. Conclusión: Se ha diseñado y validado un instrumento de alta fiabilidad para medir la satisfacción de los pacientes con la AF recibida en las consultas de farmacia hospitalaria.

A better regulation is required in viral hepatitis smartphone applications / Necesidad de una mayor regulación en aplicaciones para smartphone sobre hepatitis virales

Aim: To describe the characteristics and content of the available viral hepatitis mobile applications, as well as assess the level of participation of medical professionals in their development. Methods: A descriptive observational study was carried out in September 2013. We searched smartphone apps specifically relating to the viral hepatitis for using a keyword search with the following terms; "hepatitis", "hepatology", "hbv" and "hcv" in the Google Play Store (Android) and the Apple App Store (iOS). Data recorded included: name, platform, category, cost, user star rating, number of downloads, date the app was updated by the developer and target audience. We analysed the content of the applications, and these were then categorised based on the viral hepatitis type into three groups. We conducted an analysis in which we specifically examined the authorship in order to assess the prevalence of health professional participation in their development. Results: A total of 33 apps were included (from 232 that were identified), among which there were 10 duplicates. Most of these apps were uploaded under the medical category. Three had ratings less than 3.9 stars (out of 5). Only 6 apps had exceeded 1000 downloads. A total of 12 apps were aimed at health professionals, while 4 focused on patients (7 for both of them). The participation of health professionals in the development of apps was 56.6%. Conclusions: Viral hepatitis apps are available for both professionals and patients; however, much of the information contained within them is often not validated. They should be certificated

Objetivo: Describir las características y el contenido de aplicaciones móviles disponibles sobre hepatitis vírica, así como el nivel de participación de los profesionales médicos en su desarrollo. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo en septiembre de 2013. Buscamos en la tienda Google Play (Android) y en la tienda Apple App (iOS) aplicaciones para teléfonos inteligentes que se relacionasen específicamente con la hepatitis vírica empleando una búsqueda por palabras claves que incluía los siguientes términos: 'hepatitis', 'hepatología', "HBV" y 'HCV'. Los datos recogidos incluían: nombre, plataforma, categoría, coste, puntuación del usuario por estrellas, número de descargas, fecha en la que el creador actualizó la aplicación y público objetivo. Analizamos el contenido de las aplicaciones y se distribuyeron en 3 categorías en función del tipo de hepatitis vírica. Realizamos un análisis en el que se examinó específicamente la autoría con el fin de evaluar la prevalencia de la participación de los profesionales sanitarios en su desarrollo. Resultados: Se incluyó un total de 33 aplicaciones (de 232 identificadas), de las cuales 10 estaban duplicadas. La mayoría de las aplicaciones se subían en la categoría médica. Tres tuvieron puntuaciones menores de 3,9 estrellas (de 5 posibles). Sólo 6 aplicaciones superaban las 1000 descargas. Un total de 12 aplicaciones estaban dirigidas a profesionales sanitarios mientras que 4 se centraban en los pacientes (7 para ambos colectivos). La participación de los profesionales sanitarios en el desarrollo de las aplicaciones fue del 56,6%. Conclusiones: Existen aplicaciones disponibles sobre hepatitis vírica tanto para profesionales sanitarios como para pacientes; sin embargo, la mayor parte de la información contenida en ellas a menudo no está validada. Deberían estar certificadas

A better regulation is required in viral hepatitis smartphone applications.

AIM: To describe the characteristics and content of the available viral hepatitis mobile applications, as well as assess the level of participation of medical professionals in their development. METHODS: A descriptive observational study was carried out in September 2013. We searched smartphone apps specifically relating to the viral hepatitis for using a keyword search with the following terms; «hepatitis¼, «hepatology¼, «hbv¼ and «hcv¼ in the Google Play Store (Android) and the Apple App Store (iOS). Data recorded included: name, platform, category, cost, user star rating, number of downloads, date the app was updated by the developer and target audience. We analysed the content of the applications, and these were then categorised based on the viral hepatitis type into three groups. We conducted an analysis in which we specifically examined the authorship in order to assess the prevalence of health professional participation in their development. RESULTS: A total of 33 apps were included (from 232 that were identified), among which there were 10 duplicates. Most of these apps were uploaded under the medical category. Three had ratings less than 3.9 stars (out of 5). Only 6 apps had exceeded 1000 downloads. A total of 12 apps were aimed at health professionals, while 4 focused on patients (7 for both of them). The participation of health professionals in the development of apps was 56.6%. CONCLUSIONS: Viral hepatitis apps are available for both professionals and patients; however, much of the information contained within them is often not validated. They should be certificated.

Objetivo: describir las características y el contenido de aplicaciones móviles disponibles sobre hepatitis vírica, así como el nivel de participación de los profesionales médicos en su desarrollo. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo en septiembre de 2013. Buscamos en la tienda Google Play (Android) y en la tienda Apple App (iOS) aplicaciones para teléfonos inteligentes que se relacionasen específicamente con la hepatitis vírica empleando una búsqueda por palabras claves que incluía los siguientes términos: 'hepatitis', 'hepatología', "HBV" y 'HCV'. Los datos recogidos incluían: nombre, plataforma, categoría, coste, puntuación del usuario por estrellas, número de descargas, fecha en la que el creador actualizó la aplicación y público objetivo. Analizamos el contenido de las aplicaciones y se distribuyeron en 3 categorías en función del tipo de hepatitis vírica. Realizamos un análisis en el que se examinó específicamente la autoría con el fin de evaluar la prevalencia de la participación de los profesionales sanitarios en su desarrollo. Resultados: Se incluyó un total de 33 aplicaciones (de 232 identificadas), de las cuales 10 estaban duplicadas. La mayoría de las aplicaciones se subían en la categoría médica. Tres tuvieron puntuaciones menores de 3,9 estrellas (de 5 posibles). Sólo 6 aplicaciones superaban las 1000 descargas. Un total de 12 aplicaciones estaban dirigidas a profesionales sanitarios mientras que 4 se centraban en los pacientes (7 para ambos colectivos). La participación de los profesionales sanitarios en el desarrollo de las aplicaciones fue del 56,6%. Conclusiones: Existen aplicaciones disponibles sobre hepatitis vírica tanto para profesionales sanitarios como para pacientes; sin embargo, la mayor parte de la información contenida en ellas a menudo no está validada. Deberían estar certificadas.